Umiarkowane Kobiety (Moderaternas kvinnoförbund – organizacja kobieca Umiarkowanej Partii Koalicyjnej) proponują, aby wszystkie ciężarne w Szwecji miały prawo do cesarskiego cięcia na życzenie. Obecnie w Szwecji cesarskie cięcie nie jest prawem bezwzględnym. Kobietom można odmówić zabiegu, jeśli nie ma ku temu medycznych wskazań. Umiarkowane Kobiety uważają, że takie rozwiązanie „narusza prawo kobiet do samostanowienia”.
„To zaskakujące. Umiarkowani zazwyczaj chcą zatrzymać pieniądze z podatków, ale w tym przypadku wzruszają ramionami. Nie jest łatwo obliczyć koszty,” powiedziała Josefin Malmqvist, ustępująca przewodnicząca Umiarkowanych Kobiet. „Ale jeśli jesteś w parlamencie i chcesz stanowić prawo, czy nie powinieneś spróbować?”
Koszty i ryzyko cesarskiego cięcia
Szwedzka Krajowa Rada Badań Medycznych i Społecznych (SBU – Statens beredning för medicinsk och social utvärdering) oszacowała, że cesarskie cięcie jest droższe od porodu pochwowego o 26 000 do 36 000 SEK. Obecnie niepotrzebne (z medycznego punktu widzenia) cesarskie cięcia kosztują szwedzką służbę zdrowia od 75 do 93 milionów SEK rocznie.
Jednak ważniejsze od kosztów są niepotrzebne ryzyka związane z cesarskim cięciem, takie jak:
- Infekcje
- Krwotoki
- Skrzepy krwi w płucach
- Pęknięcie macicy (w kolejnych ciążach)
- Wrastanie łożyska w ścianę macicy (w kolejnych ciążach)
Często są to niskie ryzyka, ale pojawia się pytanie, czy etycznie uzasadnione jest niepotrzebne narażanie na nie kobiety i dziecka.
Opinia eksperta: Cesarskie cięcie to poważna operacja
W 2019 roku, podczas debaty na temat prawa do cesarskiego cięcia, konsultant Erik Hildebrand, szef położnictwa w Szpitalu Uniwersyteckim w Linköping, powiedział SVT Nyheter: „Cesarskie cięcie to poważna operacja brzuszna, o której nie możesz decydować samodzielnie. Istnieje ryzyko zarówno dla matki, jak i dziecka. Przeciętnemu człowiekowi nie jest łatwo wiedzieć o chirurgii i o tym, jak wpływa ona na twoje ciało.”
Stanowisko Umiarkowanych Kobiet: Prawo do samostanowienia
Josefin Malmqvist z Umiarkowanych Kobiet nie zgadza się z tą opinią. Uważa, że wystarczy, aby pracownicy służby zdrowia poinformowali kobiety o ryzyku. Twierdzi, że kobiety w ciąży są w pełni zdolne do podejmowania mądrych wyborów, ponieważ „kobiety są absolutnie najlepiej przygotowane do podejmowania decyzji dotyczących własnego ciała.”
Krytyka stanowiska Umiarkowanych Kobiet:
Argument Umiarkowanych Kobiet jest krytykowany z kilku powodów:
- Nie tylko ciało kobiety: Decyzja o cesarskim cięciu dotyczy nie tylko ciała kobiety, ale także dziecka, które jest narażone na „zwiększone krótkoterminowe i długoterminowe ryzyko” (SBU).
- Zdolność do podejmowania decyzji medycznych: Ani kobiety, ani mężczyźni niekoniecznie są najlepiej przygotowani do podejmowania skomplikowanych decyzji medycznych dotyczących własnego ciała.
- Etyka i zasoby: W solidarnym systemie opieki zdrowotnej, zasoby są ograniczone. Niepotrzebne interwencje medyczne (w tym cesarskie cięcia na życzenie) nie powinny wypierać niezbędnej opieki.
Alternatywne podejście: Wsparcie i informacja dla kobiet obawiających się porodu
Istnieją kobiety, które doświadczyły poważnej traumy lub z innych powodów czułyby się bardzo źle po porodzie naturalnym. W takich przypadkach cesarskie cięcie może być lepszym rozwiązaniem, niezależnie od ryzyka. Służba zdrowia powinna zapewnić wsparcie tej grupie kobiet.
W przypadku kobiet, które obawiają się porodu pochwowego, służba zdrowia powinna skupić się na rozmowach, przygotowaniu i wyjaśnieniu ryzyka związanego z obu rodzajami porodu. Wiele kobiet uważa, że poród pochwowy jest bardziej niebezpieczny, niż jest w rzeczywistości.
